Совершенно
очевидно, что каждый человек, без всякого исключения, для обеспечения безопасности должен уметь оказать первую
помощь и себе (самопомощь) и другому (взаимопомощь), так как очень часто жизнь
человека спасает только оказание первой доврачебной помощи, в первые же минуты
после ранения. Это в подавляющем большинстве случаев может сделать человек
только сам или при содействии своего товарища.
Вот почему
несколько переделанная старинная русская пословица "на врача надейся, а
сам не плошай" должна быть твёрдо усвоена Вами, особенно теперь, в наше
неспокойное время.
От того, как
оказывается экстренная первая помощь
потерпевшему, во многом определяется дальнейшее состояние пострадавшего. Общим
правилом является приоритет жизни и здоровья человека перед иными ценностями,
целями и задачами. Только при условии, что жизнь пострадавшего вне опасности,
либо возле него есть более квалифицированные специалисты по оказанию помощи,
охранник может перейти к выполнению других задач.
Имеется ряд признаков, позволяющих определить критическое состояние потерпевшего,
требующее неотложной помощи:
- отсутствует
либо нарушено сознание, что выясняется путем разговора с потерпевшим и его
осмотра;
- кожные
покровы и слизистые оболочки рта, глаз синюшные, бледные;
- пульс слабый
либо отсутствует (определяют по сонной артерии - на левой стороне шеи, или на
руке);
- зрачки
расширены;
- дыхание неритмичное,
поверхностное, хрипящее;
- сильное
кровотечение.
Если
пострадавший без сознания, то ему нужно создать условия для нормального дыхания
(не допускать западания языка, удушения рвотными массами).
Пострадавшего
желательно усадить или уложить на подстилку, расстегнуть одежду, создать приток
свежего воздуха, согреть или охладить (по ситуации), обеспечить покой и
наблюдение.
Вместе с тем,
даже с переломами рук, легкими пулевыми ранениями, ожогами II степени некоторые
люди могут самостоятельно дожидаться врачебной помощи, и, получив от них
необходимые данные о состоянии и случившемся, охранники могут продолжать свои
служебные первоочередные действия (преследование правонарушителей, тушение
пожара и т.д.). Но через некоторое время следует проверить оказана ли
пострадавшим медицинская помощь, и принять необходимые меры к ее ускорению.
Если боец, охранник
в процессе исполнения служебных обязанностей сам получил ранение ему необходимо
сообщить об этом в дежурную часть охраны (из дежурной части на место происшествия
направляется помощь и вызывается скорая помощь) и принять меры самоспасения:
- зажать рану
рукой, при возможности сделать перевязку, используя индивидуальный пакет или
чистую одежду; расстегнуть ворот рубашки;
- покинуть
опасную зону действия травмирующих факторов;
- наложить
жгут, используя для этого платок, ремень, веревку, рукав рубашки;
- для
уменьшения кровопотери и боли от травмированных частей тела меньше двигаться;
- обратиться за
помощью к находящимся рядом людям.
Симптомы,
первая помощь при различных травмах
1.Ушибы, растяжения
Симптомы: Боль
в месте ушиба, растяжения, припухлость, кровоизлияние в ткани, синюшное
окрашивание
Первая помощь: Холод
на место ушиба, растяжения. Мягкая тёплая привязка, транспортная иммобилизация.
Обезболивающие препараты (0,5
г . анальгина)
2 Вывихи
Симптомы:
Резкая боль в суставе. Ограниченность и болезненность движений. Деформация
области сустава. Вынужденное необычное положение конечности. Невозможность её
приведения в обычное положение
Первая помощь: Обезболивание
(0,5 анальгина). Наложение ограничивающей, мягкой косынки для верхних
конечностей.
3 Раны
Симптомы: Боль.
Зияние раны. Кровотечение. Небольшие размеры, глубокие колотые раны. Ровные
края резаных ран с обильным кровотечением. Неровные края рваных ран с кровотечением
размороженных тканей
Первая помощь: Промывание
раны 3% раствором перекиси водорода. Обработка краёв раны 5% раствором йода.
Наложение стерильной повязки без извлечения торчащих предметов, осколков и т.д.
укрепление раненых конечностей косынкой. Укрытие ранений брюшной полости
стерильными салфетками без вправления выпавших органов. Немедленная
транспортировка в хирургическое отделение.
4. Кровотечения наружные
Симптомы: Артериальное
кровотечение пульсирующей кровью алого цвета, венозное – кровью тёмного цвета
сплошной струёй. Гемморогический шок при большой кровопотере: холодные
конечности, беспокойство, холодный пот, бледность кожи, частый слабый пульс
(100-120) гипотония (менее 100)
Первая помощь: Остановка
кровотечения жгутом, прижатием сосуда в определённых местах по определённым
правилам. На голове - прижатие сонной или височной артерии; На верхних
конечностях – прижатие плечевой артерии к плечевой кости;На нижних конечностях
– прижатие бедренной артерии в паховом сгибе к лонной кости или несколько ниже
и внутри на время, необходимое для наложения жгута.
Правила наложения жгута:
5 – 7 см . Выше края раны; конечность приподнимают
вверх; предварительное наложение полотенца, куска ткани; место наложения –
плечо или бедро;
сила должна
быть достаточно для пережатия артерии, но не повреждение ткани; жгут
сопровождается запиской с временем наложения. Время не более 2-х. часов летом,
1 час –зимой; при отсутствии жгута можно использовать тесьму, полоску ткани,
проволоку с закруткой палкой. Немедленная транспортировка. При ранениях лица –
на животе с валиком под головой, повернуть набок.
5. Кровотечение носовое
Симптомы:
Капельное или сплошное истечение алой не пенящейся крови с возможным истечением
по стенке глотки с заглатыванием вовнутрь. Обморочное состояние. Бледность
кожи. Холодный пот, частый пульс, снижение артериального давления
Первая помощь: Полный
покой. Расстёгивание одежды. Запрет разговоров, сморкания, кашля. При
нормальном артериальном давлении посадка на стул, кресло с запрокинутой
головой. Прижатие крыльев носа к носовой перегородке. Введение в носовые ходы
ватного, марлевого шарика с 3% раствором перекиси водорода. Холодный компресс
на нос на 20 – 30 минут. При падении давления, учащении пульса –транспортировка
на носилках в хирургическое или травматологическое отделение.
6. Кровотечение внутреннее при травме
живота
Симптомы: Боль
в животе. Слабость. Головокружение, шум в ушах. Потемнение в глазах, мелькание
мушек перед глазами, зевота, сонливость. Заострённость черт лица. Одышка,
чувство жажды. Вздутие живота. Болезненность при ощупывании.
Первая помощь: Укладка
в горизонтальное положение. Холод на живот. Голова и плечи немного опущены.
Немедленная транспортировка на носилках в хирургическое отделение.
7 Переломы
Симптомы:
Повреждение кожи, мягких тканей над местом перелома, наличие в ране костных
обломков. Деформация в области перелома. Изменение оси, упорядочение
конечностей. Резкая боль при ощупывании. Характерный хруст.
Первая помощь: Обработка
кожи вокруг раны 5% настойкой йода. Наложение стерильной повязки. Остановка
кровотечения (при необходимости). Наложение транспортной иммобилизации
специальными или подручными средствами, прибинтовыванием повреждённой
конечности к телу или здоровой ноге.
Правила наложения шин:
- шины
накладываются не снимая одежды;
- выстилание
шины на стороне повреждённой конечности чем-либо мягким;
-
прибинтовывание шины выше и ниже перелома;
- вложение в
подмышечную впадину ватно-марлевого тампона при переломах плечевой кости:
- наложение
косыночной повязки при переломах предплечья и локтевого сустава;
- при переломе
лучезапястного сустава наложение шины в положении захвата валика, крупного
яблока;
- при переломе
костей таза –укладывание на щит, жесткие носилки, с поднятой головой и грудной
клеткой, с согнутыми (с помощью валиков под коленом) и раздвинутыми ногами
(положение «лягушки»). Немедленная госпитализация.
8 Перелом ключицы
Симптомы:
Усиливающаяся при движении рукой боль, при кашле, глубоком дыхании. Деформация
ключицы. Припухлость. Подвижность обломков
Первая помощь: Обезболивание
(0,5 анальгина), иммобилизация косынкой, лучше повязкой, с введением в
подмышечную впадину ватно-марлевого валика. Госпитализация в хирургическое
отделение в полусидячем положении.
9. Перелом рёбер
Симптомы: Боль
в месте перелома, усиливающаяся при ходьбе, кашле, изменении положения тела.
Расстройство дыхания, ссадины, припухлость на грудной клетке. Гематомы.
Первая помощь: Подкожная
крепитация («хруст снега»). Обезболивание (0,5 анальгина). Наложение тугой
повязки на грудную клетку. Транспортировка в стационар в положении сидя.
10 Перелом позвоночника
Симптомы:
Резкая боль в области повреждения. Выступание повреждённых остистых отростков.
Чувство онемения, ползание мурашек, слабость в конечностях. Развитие пареза и
паралича, нарушение дыхания
Первая помощь: Подготовка
к транспортировке несколькими человеками на щите или твёрдых носилках с большой
осторожностью перекладывания пострадавшего для исключения смещения позвонков.
Транспортировка в положении лёжа с валиком под поясницей.
11. Тупая травма сердца
Симптомы:
Интенсивные боли в области сердца с возможной отдачей в левое плечо, руку или
спину. Слабость. Частый пульс, одышка. Гипотония.
Первая помощь: Немедленная
госпитализация в стационар в положении лёжа на носилках. При давлении более
100мм. рт.ст. с приподнятой верхней частью тела.
12 Ранение сердца
Симптомы: Кожа
бледная и влажная из-за кровопотери. Пульс частый (120-140). Гипотония. Вздутие
вен шеи и верхних конечностей. Посинение губ, лица, ушных раковин, кончиков
пальцев. Частое, поверхностное дыхание.
Первая помощь: Наложение
на рану стерильной повязки и немедленная транспортировка лежа на носилках в
хирургическое отделение.
13 Повреждение легкого
Симптомы:
Открытый пневмоторакс: хлюпающее проникновение воздуха в рану, одышка, цианоз,
частый пульс. В окружности раны припухлость, при надавливании – как бы хруст
Первая помощь: Обработка
окружности раны 5% раствором йода. Герметичная повязка (с вазелином) с помощью
клеенки, полиэтилена поверх повязки с использованием пластыря. При дыхании из
раны выделяются с кровью пузырьки воздуха. Закрытый пневмоторакс:
расстройстводыхания и сердечно –сосудистой деятельности, из-за попавших в
полость плевры воздуха и скопившейся крови из раны, сдавливающих лёгкое на
стороне повреждения и одновременного смещения средостения (сердца).
Клапанный
пневмоторакс:
нагнетание
воздуха с каждым вздохом. Скопление воздуха, сдавливание лёгкого, быстрое
смещение средостения Развитие обширной подкожной эмфиземы. Обработка раны, наложение
стерильной повязки, госпитализация в ближайший хирургический стационар лёжа на
носилках с приподнятой верхней частью тела (при давлении более 100мм.
рт.ст.)При развитии клапанного пневмоторокса необходимо срочное вмешательство
медицинского работника.
14 Сдавливание. Позиционный синдром
Симптомы: Онемение
и исчезновение боли у сдавленных конечностей. Давление нормальное. Пульс частый
(100 и более ударов в минуту). Сознание сохранено после освобождения резкое
ухудшение состояния. Спутанность сознания, снижения давления. Учащение пульса.
Развитие шока. Освобождённая конечность холодна, бледна, синюшна, отечна,
нечувствительна. Нарастание деревянистого отёка, появление кровянистых пузырей
Первая помощь: Освобождение
от завала. Наложение повязки и иммобилизация без наложения жгута. Охлаждения
конечности поверх повязки, придание ей возвышенного положения. Обезболивание
анальгином (0,5 г .)
и другими препаратами. Обильное питьё. Срочная на носилках госпитализация.
15 Травма, полученная в автомобиле в
результате ДТП
Симптомы: Разнообразные
повреждения: переломы костей, травмы лица, черепа, повреждения органов груди,
живота, переломы позвоночника, нередко в шейном отделе.
Первая помощь: Извлечение
пострадавшего только с помощниками или немедленно при пожаре, угрозе взрыва,
асфиксии, кровотечении, сдавливании. До прибытия помощников удержание головы
для свободного дыхания с фиксацией шейного отдела позвоночника. При извлечении
из машины, одной рукой через подмышку придерживается нижняя челюсть, а другой –
обхватывается туловище. После извлечения пострадавший укладывается на что-то
твёрдое с подложкой какой-нибудь ткани, одежды. Оказание помощи в зависимости
от повреждения.
16 Шок травматический
Симптомы: Эректильная
фаза шока в течение нескольких минут после травмы: говорливость, метание от
боли, попытка бегства, требования немедленной помощи,
Первая помощь: Остановка
кровотечения, ликвидация расстройств дыхания. Транспортная иммобилизация при
переломах. Внутривенное введение обезболивающих средств медработником при
развитии шока. Быстрая госпитализация.
ЧТО НИКОГДА НЕ СЛЕДУЕТ ЗАБЫВАТЬ при
оказании медицинской помощь в экстремальных ситуациях
Оказывая первую
помощь себе или раненому, надо твёрдо усвоить следующие правила:
Не суетитесь.
Действуйте быстро, уверенно, решительно и спокойно.
Удалите от
пострадавшего лишних людей. Оставьте только того, кто необходим вам как
помощник.
Внимательно
осмотрите пострадавшего, уясните себе его состояние. Решите, в чем он
нуждается. Найдите под рукой, на месте, нужные средства помощи.
Проявите в этом
максимальную изобретательность.
Если вы один
или не можете послать за врачом, вызывайте врача либо отправляйте пострадавшего
к нему, только оказав первую помощь.
Комментариев нет:
Отправить комментарий