Способы эвакуации, переноски, перетаскивания раненого с поля боя, в экстремальных ситуациях.

Медицинская эвакуация - совокупность мероприятий по доставке раненых и больных из района возникновения санитарных потерь на медицинские пункты и в лечебные учреждения в целях своевременного и полного оказания медицинской помощи и лечения. Медицинская эвакуация преследует достижение следующих основных целей:

а)      быстрейшую доставку раненых и больных на этапы медицинской эвакуации, где могут быть обеспечены оказание нужного вида медицинской помощи и необходимое лечение;

б)      обеспечение надлежащей маневренности средств медицинской службы, находящихся в составе действующей армии.

Эвакуация с медицинской точки зрения не может считаться положительным фактором для раненого или больного и обычно является вынужденным мероприятием, обусловленным боевой обстановкой и невозможностью организовать полноценное лечение больших масс раненых и больных в непосредственной близости от района боевых действий. Поэтому эвакуация должна быть не самоцелью, а лишь средством достижения наилучших результатов работы по оказанию медицинской помощи и лечению. При этом для эвакуации раненых и больных следует использовать наиболее щадящие и быстроходные средства медицинской эвакуации, в первую очередь воздушные транспортные средства.

Путь, по которому осуществляются вынос и транспортировка раненых и больных в тыл, получил наименование пути медицинской эвакуации. Совокупность путей эвакуации, развернутых на них этапов медицинской эвакуации и работающих санитарно- транспортных средств, обеспечивающих определенную, как правило, крупную группировку войск, получила название эвакуационного направления.

Наиболее употребительные способы выноса раненых под огнем противника описаны ниже.

Переноска на руках

На короткие расстояния пострадавший может быть перенесен силами одного человека. Это может быть сделано различными способами. Можно поднять пострадавшего и нести его, обхватив одной рукой спину, другой — бедра пониже ягодиц, при этом пострадавший держится руками за шею носильщика.

Второй способ — перенос на спине, показанный на этом рисунке, требует, чтобы пострадавший обхватывал грудь носильщика, а носильщик поддерживал его за бедра.

Пострадавшего, потерявшего сознание, переносите на правом плече, на которое он кладется животом.

Голова пострадавшего при этом свешивается вниз на спину, а ноги — на грудь носильщика. Правой рукой носильщик прижимает к себе ноги больного и держит его за кисть правой руки.

Если к переноске привлекаются два человека, тогда один поддерживает пострадавшего за спину и ягодицы, другой подводит руки под колени и голени. Шею носильщика пострадавший крепко обхватывает руками.

Есть и другой очень удобный способ переноски пострадавшего двумя носильщиками.

Для этого образуется сидение скрещиванием двух, трех или четырех рук носильщиков.

Посмотрите на эти рисунки. На них показаны широко распространенные приемы переноски раненых одним и двумя носильщиками.

Переноска на носилках

Удобнее всего, однако, переносить пострадавших на носилках. При переноске на далекие расстояния, когда нельзя воспользоваться перевозочными средствами, число носильщиков должно быть доведено до четырех. Четыре носильщика при одних носилках образуют носилочное звено, и один из носильщиков назначается старшим. Несколько звеньев объединяются в санитарную дружину.

При некоторых ранениях, переломах (бедра, позвоночника, таза) и в других случаях подъем или снятие пострадавшего и укладка его на носилки должны быть сделаны так, чтобы возможно меньше беспокоить больного. Для этого требуется согласованность действий носильщиков под командой старшего. Носилки ставятся рядом с одной стороны пострадавшего, а с другой — становятся три носильщика. По команде «берись!» один носильщик подводит свой руки под затылок и под лопатки пострадавшего, другой — под поясницу и ягодицы, третий — под бедра и голени. По команде «поднимай!» они одновременно поднимают пострадавшего и по команде «опускай!» одновременно кладут пострадавшего на носилки, придвинутые тем временем старшим к ногам носильщиков. При ранениях, ожогах задних частей тела пострадавшего нужно класть на бок, а в некоторых случаях и на живот.

Правила переноски

Носилки должны подниматься и опускаться одновременно, по команде.

Во избежание раскачивания носилок носильщики не должны идти в ногу.

Переносятся пострадавшие обычно ногами вперед.

При подъеме на гору или по лестнице носильщики поворачивают больного головой вперед и задние носильщики кладут ручки носилок к себе на плечи, чтобы носилки не были в Наклонном положении.

При спуске с горы или с лестницы ручки носилок кладутся на плечи передних носильщиков.

Способы оттаскивания раненых, применяемые в бою

Оттаскивание на боку. Оказывающий помощь ложится боком к раненому, кладет его голову себе на грудь, а туловище - на подтянутую и согнутую в ко­лене ногу; раненый, в зависимости от характера ра­нения, лежит ничком, на спине или на боку; оказыва­ющий помощь переползает на боку, отталкиваясь от земли свободной ногой и локтем одной руки и под­держивая другой рукой раненого.

Оттаскивапие на спине. Оказывающий по­мощь кладет раненого на бок (на здоровую сторону), ложится рядом с ним вплотную, прижимаясь спиной груди, и осторожно подводит свою слегка согнутую в колене ногу, лежащую на земле, под ноги раненого.

Если оказывающий помощь ложится на левый бок, то левой рукой берет правую руку раненого, а свою правую руку забрасывает за спину и захватывает ра­неного за брюки или бушлат в области ягодиц; если он ложится на правый бок, то правой рукой берет левую руку раненого, а левой рукой захватывает брюки ра­неного или бушлат; затем сильным, но резким движе­нием взваливает раненого себе на спину.

Оттаскивая раненого на животе, он переполза­ет, работая только одной ногой, пока не устанет; за­тем сменяет ногу и т.д. Ноги раненого должны нахо­диться между ног оказывающего помощь. При таком способе устраняется качка, и раненый не сваливается со спины.

Оттаскивание на плащ-палатке. К одному из углов плащ палатки корабельным узлом привязывают носилочную лямку, палатку скатывают до полови­ны по диагонали. Короткий конец лямки привязывают к короткому концу плащ-палатки, длинный - к длин­ному ее концу.

Раненого осторожно поворачивают на здоровый бок и кладут рядом с ним подготовленную, как сказа­но выше, плащ-палатку; поддерживая раненого, пере­валивают его на плащ-палатку по ее диагонали, рас­правляют скатанный угол и, связав над раненым оба угла палатки узлом, оттаскивают раненого.

Указанные способы применяются для оттаскивания раненых на короткие расстояния (5-10 м) в укры­тия, где им не грозит опасность вторичного ранения и откуда их можно выносить на носилках или выво­зить транспортными средствами.

Оттаскивание раненого на волокушах. Оттас­кивание раненого на жестких, незгибающихся воло­кушах (стандартная лодка-волокуша, лыжные волокуши и волокуши из подручных материалов - доща­тые, фанерные, жестяные) является наиболее щадящим способом. При пользовании волокушами под раненого желательно подложить мягкую подстилку (сено, солома и т.п.).

Способы извлечения раненых из бронетехники

Для извлечения раненых из бронетехники пользуются специальными лямками (Ш-4) или двумя скрепленными друг с другом носилочными лямками; ими охватывают бедра раненого у паха, перекрещи­вают их у него на животе и, проводя под мышками, выводят свободными концами позади плеч. Извлече­ние проводят, как правило,три человека.

Чтобы наложить лямку, поддержать раненого и при­дать ему положение, необходимое для извлечения, ока­зывающий помощь влезает в бронетехнику через люк.

Извлекая раненого из верхнего люка, находящий­ся внутри бронетехники, наложив на раненого лям­ки, поднимает и направляет его тело, а двое других, стоя на башне, осторожно тянут за лямки. Один из них, становясь на колени, поддерживает бедра ране­ного и в дальнейшем помогает придать ему горизон­тальное положение для того, чтобы положить на но­силки.

При извлечении раненого через передний (боко­вой) люк два человека располагаются снаружи бро­нетехники, а один внутри, последний человек накладывает на раненого (пораженного) лямки и подает свободные концы находящимся снаружи. Раненого осторожно подтягивают за лямки (вперед головой), а находящийся внутри поддерживает раненого и сле­дит, чтобы его ноги не зацепились за рычаги. Когда туловище раненого показывается из люка, дальней­шее извлечение производится находящимися снару­жи бронетехники. Один держит раненого под мышки, другой - за ноги.

Для проникновения в бронетехнику, оказывающие помощь должны иметь ключи от люков.

Переноска раненого в окопах на носилках

Переносить раненых в окопах и ходах сооб­щения на обычных носилках неудобно, так как они застревают на поворотах. Лучше пользоваться имп­ровизированными носилками изготовленными с ис­пользованием шеста, плащ-палатки, лямки медицин­ской носилочной.

Шест для носилок (круглый брусок) должен быть прочный, длиной 160-200 см, шириной в средней час­ти 5-6 см.

Переносят раненого следующим образом:

на сложенную кольцом лямку кладут плащ-палат­ку;

раненого укладывают на плащ-палатку, углы ее связывают узлами над его головой и ногами;

под головной и ножной узлы плащ-палатки под­водят шест и закрепляют его носилочной лямкой;

оказывающие помощь одновременно поднимают носилки и несут их, причем обязательно идут «не в ногу».

В ходах сообщения полного профиля носилки пе­реносят на плечах, в неглубоких окопах и ходах со­общения - на руках.

Правила переноски раненого на носилках

Оказывающие помощь при переноске раненых а носилках работают по командам.

 Команды пода­ет идущий сзади. По команде «Носилки» оказываю­щие помощь развертывают носилки и ставят их на землю рядом с раненым со стороны ранения голов­ным концом к голове раненого. Сами становятся ря­дом с раненым с противоположной стороны, снима­ют с него вещевой мешок, снаряжение (все, что стес­няет дыхание или мешает погрузке); вещевой мешок кладут в изголовье.

По команде «Берись» одновременно и осторожно поднимают раненого, не вставая с колен, продвига­ют его вперед и по команде «Опускай» осторожно кладут на носилки. При этом раненной части тела придают возвышенное положение и следят, чтобы место ранения не подверглось давлению.

После того, как раненый уложен на носилки, по­дается команда «По местам». Один, оказывающий по­мощь, становится к головному концу носилок, лицом к раненому, другой - к ножному концу, спиной к не­му. По команде «На лямки» оказывающие помощь наклоняются, сгибая колени, надевают петли лямок на ручки носилок и берутся за ручки; по команде «Поднимай» выпрямляются и поднимают носилки. Поднимать и опускать носилки с раненым нужно од­новременно и осторожно.

По команде «Вперед» стоящий впереди делает шаг вперед правой ногой, а стоящий сзади - левой ногой и оба продолжают идти не в ногу.

По команде «Стой» они останавливаются. По ко­манде «Ставь» нагибаются и ставят носилки на зем­лю. Если надо повернуть носилки на месте, не опус­кая их на землю, подается команда «Налево, направо, кругом». Идущий впереди заходит влево (вправо), кругом, а второй поворачивается на месте в ту же сто­рону.

Раненого переносят на носилках ногами впе­ред. При подъеме в гору носилки поворачивают го­ловным концом вперед. Раненых, потерявших много крови, и раненных в ноги при подъеме надо нести но­гами вперед. На крутых подъемах и спусках необхо­димо сохранять горизонтальное положение носилок;

для этого при движении в гору поднимают задний конец носилок, а при движении под гору - передний.

Раненного в челюсти укладывают лицом вниз во избежание затекания крови в дыхательные пути, что может привести к удушению, и под лоб подкладывают его согнутую в локте руку или вещевой мешок.

Раненного в живот кладут на носилки на спи­ну, ноги его сгибают в коленях, под колени подкла­дывают валик из одежды.

Раненного в грудь переносят на носилках в полусидячем положении, подложив ему под спину вещевой мешок.

Раненного с повреждением позвоночника переносят на носилках с жестким непровисающим ложем (для чего к носилкам прикрепляют листы толстой фа­неры, широкую доску).

Во время движения идущий впереди предупреж­дает идущего сзади о всех неровностях дороги. Если на пути встречается какое-либо препятствие (ограда, забор, проволочное заграждение, окоп, ход сообщения, канава), оказывающие помощь ставят носилки на зем­лю, становятся по обе стороны их, берутся за среднюю часть брусьев, поднимают и ставят ручки носилок на препятствие (если это забор, ограда) или оставляют но­силки на земле свисающими над краем препятствия (если это ров, канава). При этом один удерживает зад­ний конец носилок, а другой, перебравшись через препятствие, принимает носилки на себя. Стоящий у заднего конца носилок приподнимает и осторожно продвигает носилки, а затем переходит сам.

При выносе раненого оказывающие помощь должны взять с собой его оружие и снаряжение. При переносе раненого зимой его нужно хорошо укрыть и снабдить грелкой. Чтобы не перекладывать ране­ного с носилок, его передают на медицинском пункте вместе с ними, а взамен получают другие из обменно­го фонда.

Средняя скорость движения при переноске ра­неного на носилках по ровной местности 2-2,5 км в час. После каждого полукилометра оказывающие помощь отдыхают 3-5 минут. После отдыха меняются местами.

На местности, просматриваемой противником, пе­реносить раненого нужно скрытно, соблюдая прави­ла маскировки.

Перевозка пострадавших

Для эвакуации раненых и больных применяются различные транспортные средства. Наиболее трудной является эвакуация с поля боя. Вынос раненых с поля боя осуществляется санитарами, имеющимися в штатах медицинских подразделений, а также солдатами, выделяемыми для этой цели распоряжением командиров частей и подразделений. Для вывоза раненых с поля боя используются бронированные медицинские машины БММ-1, БММ-2. БММ-3. а также боевые машины (бронетранспортеры, боевые машины пехоты), что, может значительно облегчить организацию эвакуации под огнем противника.               Так же для перевозки пострадавших употребляются специально приспособленные санитарные автомобили, кареты скорой помощи, санитарные повозки, санитарные автомобили, поезда, самолеты.

В тех случаях, когда нет специальных перевозочных средств, приходится приспосабливать телегу, сани, лыжи. Пострадавшие должны быть уложены в возможно более покойном положении на хорошей подстилке.

Похожий материал……